Chirurgie bariatrique (by-pass)
La chirurgie bariatrique est un moyen pour aider les patients souffrant d’obésité sévère de longue date (plus de 2 ans) et qui atteignent un indice de masse corporel de plus de 35. La chirurgie bariatrique ne peut être réalisée que dans des centres agréés, où il existe une équipe spécialisée dans cette prise en charge, comprenant des chirurgiens expérimentés, des diététiciennes formées à cette intervention, des psychologues et des psychiatres ainsi qu’une évaluation endocrinienne et métabolique. Il est nécessaire de participer à des séances de formation et d’information concernant la prise en charge chirurgicale de l’obésité et de bien comprendre que cette intervention est un choix du patient, après avoir bénéficé d’une information médicale complète. Pour ces différentes raisons, il est donc nécessaire d’avoir un certain délai entre le premier rendez-vous en vue d’une chirurgie bariatrique et sa réalisation.
Après l’intervention, il est nécessaire de se soumettre à des suivis médicaux réguliers, à vie. En effet, la chirurgie bariatrique à des complications au long cours, notamment souvent des manques de vitamines qui doivent être corrigées soit par des comprimés ou par des injections à faire régulièrement. Malgré tous ses avantages, la chirurgie bariatrique n’est pas une garantie de maintenir un poids bas. Il existe des reprises de poids progressives ou même parfois importante chez certains patients. Il existe diverses interventions bariatriques, notamment la mise en place d’un anneau gastrique, la confection d’un by pass gastrique, avec une anse de Roux en Y. D’autres interventions existent encore mais sont plus risquées et souvent moins pratiquées. Le choix de l’intervention est à discuter de façon personnelle et individualisée entre le patient et son chirurgien.
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